Lehetséges okok a női infertilitás hátterében

Meddőségi kihívásokkal gyakran találkozunk a konzultációkon női és férfi oldalon egyaránt. Az alábbi írásban a női infertilitásról értekezünk (az okok között megjelennek olyanok is, melyek a férfi meddőségi zavarok okaival átfedésben vannak).

Íme a legfőbb lehetséges okok a női infertilitás hátterében:

1. OVULÁCIÓS ZAVAR: az esetek 25%-ban hormonális egyensúlytalanság áll a a hátterében, de egyéb tényezők is okozhatják, úgy mint:

• PCOS (policisztás ovárium szindróma):a becslések szerint az ovuláció hiánya mögött 80-85%-ban ez áll
• hypogonadotrop hypogonadizmus: alacsony LH és FSH szintek (alacsony ösztrogén és progeszteron szinteket okoz)
• hyperprolactinemia: magas prolaktin szint
• pajzsmirigy alulműködés
• extrém stressz
• étkezési zavarok

2. ENDOMETRIÓZIS: a fogamzóképes korban levő nők 10-15%-át érinti, akik közül cca 40-50%-ban fognak meddőségi kihívásokat tapasztalni

3. A PETEVEZETÉK NEM MEGFELELŐ ÁTJÁRHATÓSÁGA (okok lehetnek: korábbi műtét, kismedencei gyulladás, endometriózis, szexuális úton terjedő betegség stb)

4. A MÉHET ÉS MÉHNYAKAT ÉRINTŐ PROBLÉMÁK (polipok, endometriózis, méhen belüli összenövések stb)

5. PETEFÉSZEK KIMERÜLÉS (a petefészek nem termel már petesejteket)

A női infertilitás kockázati tényezői:

1. ÉLETKOR: a felgyülemlett oxidatxív stressz következtében a petefészek működésében zavar jelentkezik…a krónikus betegségek, elhízás, egészségtelen életmód tovább fokozza az oxidatxív stressz káros hatásait.

2. GYULLADÁS: az életkor előrehaladtával a gyulladáskeltő citokinek aránya megnő (életmód jelentősége kiemelkedően fontos!!), melynek következtében a szervezet kilökheti a magzatot.

3. Mitokondriális és fehérje diszfunkció: károsodhat a petesejtek érése és az embrió fejlődése (életmód szerepe!)

4. DNS károsodás és a TELOMÉREK RÖVIDÜLÉSE: oxidatxív stressz, szabadgyökök felszabadulása miatt (életmód szerepe!)

5. ELŐREHALADOTT GLIKÁCIÓS VÉGTERMÉKEK (AGE): fokozzák az oxidatxív stresszt és gyulladáskeltő hatással bírnak (életmód szerepe!)

A megfelelő életmód szerepe, beleértve a táplálkozást is, minden tényező esetében rendkívül fontos…sokat javíthat és sokat ronthat a meddőségi kihívásokon…hogy éppen melyiket valósítjuk meg, az a mindennapi döntéseink következménye.

Ugyan a jelen cikk nem tért ki az inzulinrezisztenciára külön, de jól tudjuk, hogy ez is állhat a fertilitási kihívások hátterében.

Források:

Kuohung W, Hornstein MD. Evaluation of female infertility. UpToDate. Updated 3/8/2021. Accessed 9/7/2021, https://www.uptodate.com/contents/evaluation-of-female-infertility?search=infertility%20female&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1

Kuohung W, Hornstein MD. Causes of female infertility. UpToDate. Updated 7/22/2021. Accessed 9/7/2021, https://www.uptodate.com/contents/causes-of-female-infertility?search=infertility%20female&source=search_result&selectedTitle=2~150&usage_type=default&display_rank=2

Hart RJ. Physiological Aspects of Female Fertility: Role of the Environment, Modern Lifestyle, and Genetics. Physiol Rev. Jul 2016;96(3):873-909. doi:10.1152/physrev.00023.2015. https://journals.physiology.org/…/physrev.00023.2015