A HPA, azaz a stressztengely érintettségének/egyensúlyzavarának tünetei

A HPA, azaz a stressztengely érintettségének/egyensúlyzavarának tünetei (és a szénhidrát-bevitel kérdései, ami a Táplálkozás-Beállítás elvei szerint biztonságos keményítőforrásokat és élelmi rostokat jelent)

Mindezek hátterében lehet emelkedett vagy akár alacsony is például a stresszhormonok közül a kortizol szintje. Többek között ezért NEM használjuk mi már évek óta ezekre az összetett jelenségekre a „mellékvese-kimerültség vagy mellékvese-fáradtság” leegyszerűsített, pontatlan és zavaros fogalmakat.

Az emelkedett kortizolszint tünetei a következők lehetnek (a teljesség igénye nélkül; akár konkrét orvosi diagnózisként értelmezve):

Ovulációs zavarok
Funkcionális meddőség
Béldiszbiózis és emésztési zavarok
Irritábilis bél szindróma
Szorongás
Pánikrohamok
Magas éhgyomri vércukorszint
Szocio-pszichológiai inzulinrezisztencia (elnyúló, emelkedett inzulingörbe normál vércukor-értékekkel; vékony testalkat mellett)
Magas vérnyomás

Ezzel szemben az alacsony kortizolszint hozzájárulhat (a teljesség igénye nélkül):

Poszttraumás stressz
Szezonális depresszió
Kiégés (burn out)
Krónikus fertőzése
Agyi köd, mentális renyheség
Elhízás egyéb hormonális és immunológiai zavarokkal együtt

Ezek az egyensúlyzavarok látható módon nagyon nem ideálisak gyermekvállalási célok fényében.

Amennyiben a HPA, azaz a stressztengely érintett, nők esetében NEM jön jól a szénhidrátbevitel kelleténél nagyobb mértékű vagy kényszeres csökkentése. Az előzetes kutatások szerint a túl alacsony szénhidráttartalmú (pl. ketogén) étrend tulajdonképpen járulékos előnyök nélkül, feleslegesen növelheti a kortizolt. Az étrendi szénhidrátok hosszú távú, jelentős korlátozása potenciálisan krónikusan megemelkedett kortizolhoz és az azt követő HPA-zavarokhoz vezethet (F). A nagyon alacsony szénhidráttartalmú étrendek hívei hevesen vitatkoznak e koncepció ellen.

Mindezt megértjük, azonban a gyakorlati tapasztalataink nők (!) esetében a fenti kockázatokat tökéletesen alátámasztják, közép- és hosszútávon mindenképp (lassan 10 éve, több ezer dokumentált esetünkről van szó – nincs idehaza egyetlen táplálkozási tanácsadással vagy természetgyógyászattal foglalkozó szervezet, aki ezt a számot elérné).

Egy tanulmány azt is megállapította, hogy kiegyensúlyozott, körültekintő szénhidráttartalmú étrend összefüggésében csökkenti a stresszre adott reagálóképesség kritikus markereit (F). Nők esetében azt is tapasztaljuk, hogy sok HPA-zavarban szenvedő jobban teljesít teljes értékű, mérsékelt szénhidráttartalmú étrenden, mint túl alacsony szénhidráttartalmú vagy ketogén étrend mellett.

Megfigyeltük azt is, hogy a nők jóval nagyobb mértékben (és általában feleslegesen) küzdenek a nagyon alacsony szénhidráttartalmú diétákkal, mint a férfiak; ennek oka sok minden más mellett (!), hogy az ösztrogének – az elsődleges női nemi hormonok – fokozzák a stresszhatásokra adott válaszreakciókat, és ez potenciálisan még hajlamosabbá teheti a nőket a stressz okozta egyensúlytalanságokra (F) – cikluszavarok, hajhullás, funkcionális meddőség, pajzsmirigy működési gondok, gyenge immuntolerancia, stb.

A személyre szabás érdekében érdemes és felelősségteljes legalább a női-férfi különbségeket jó előre számításba venni (ráadásul ennek előnyeit kimerítő tapasztalatainkon túl a szakirodalom is alátámasztja).

Bartha Ákos

Források:

Endocrinology. 2018 Jan 1;159(1):400-413. Dietary Manipulations That Induce Ketosis Activate the HPA Axis in Male Rats and Mice: A Potential Role for Fibroblast Growth Factor-21 Karen K Ryan et al.
Nutrients. 2019 Oct 24;11(11):2563. Increasing Dietary Carbohydrate as Part of a Healthy Whole Food Diet Intervention Dampens Eight Week Changes in Salivary Cortisol and Cortisol Responsiveness Hoda Soltani, Nancy L Keim, Kevin D Laugero
Stress. 2017 Sep; 20(5): 476–494. Hypothalamic–pituitary–adrenal and hypothalamic–pituitary–gonadal axes: sex differences in regulation of stress responsivity Mario G. Oyola, Robert J. Handa